Health & Wellbeing
Carence en vitamine D3 et avantages pour la santé de la vitamine D
Dès que nous commençons à remarquer que les jours raccourcissent, nous commençons à entendre sous tous les angles que nous avons besoin de vitamine D, et pour cause car 50 % de la population mondiale en manque. Il est bien connu qu'à mesure que nous voyons moins de soleil, nous avons besoin de plus de vitamine D, mais est-il clair pourquoi ?
La vitamine D a été découverte en 1920 lorsqu'elle a été dévoilée comme un remède possible contre le rachitisme, une maladie osseuse douloureuse de l'enfance. Nous avons commencé à enrichir les aliments avec de la vitamine D, par exemple le lait de vache et les céréales du petit-déjeuner, et le rachitisme est pratiquement devenu une chose du passé. En conséquence, la vitamine D est surtout connue pour son rôle dans la santé des os en augmentant l'absorption intestinale du calcium à 30-40 %. Sans vitamine D, les taux d'absorption du calcium se situent autour de 10 à 15 %. Il existe également de nombreux autres domaines de la santé dans lesquels la vitamine D peut avoir un impact positif.
La vitamine D3 (également appelée cholécalciférol) est l'une des cinq formes différentes de vitamine D. Les vitamines D3 et D2 sont considérées comme essentielles pour la santé humaine. Nous avons besoin de vitamine D car elle nous aide à absorber le calcium, le magnésium, le phosphate, le fer et le zinc de nos aliments. Cependant, contrairement à d'autres vitamines (qui ne peuvent pas être synthétisées par l'organisme et doivent donc être ingérées), la vitamine D peut être synthétisée par l'organisme, lorsque la peau est exposée au soleil.
Sources de vitamine D3
Il existe deux façons d'introduire de la vitamine D3 dans l'organisme : par exposition au soleil ou par ingestion.
L'exposition au soleil est notre plus grande source de vitamine D3. Le rayonnement UVB de la lumière du soleil permet une réaction dans la couche épidermique de notre peau pour convertir un composé, le 7-Déhydrocholestérol, en Cholécalciférol (Vitamine D3).
La vitamine D3 peut également être obtenue par l'alimentation, mais il n'y a qu'un petit nombre d'aliments qui en contiennent naturellement : luzerne, lichen, huiles de foie de poisson, espèces de poissons « gras » (saumon, maquereau, thon, sardines), œufs et bœuf. et le foie contiennent de petites quantités.
Cependant, le cholécalciférol est également produit industriellement pour être utilisé comme supplément et de nombreux aliments «enrichis» mais transformés, tels que les céréales du petit-déjeuner, en contiennent.
Comment augmenter notre apport en vitamine D ?
La vitamine D existe sous deux formes, la D2 que l'on trouve naturellement dans les champignons et la D3 la forme la plus adaptée au corps humain. D3 est la forme créée dans la peau lorsqu'elle est frappée par la lumière du soleil UVB, on la trouve également dans les poissons gras. Une fois que nous avons formé la vitamine D ou que nous l'avons consommée dans l'alimentation, elle doit d'abord subir une hydroxylation dans le foie, puis à nouveau dans le rein pour produire la forme biologiquement active qui a stimulé une absorption accrue.
On nous dit toujours de prendre des suppléments de vitamine D en hiver car les jours sont plus courts et nous sommes moins exposés au soleil, cependant, concrètement, à quelle fréquence êtes-vous exposé au soleil de mars à septembre ? Avant cette année, la plupart d'entre nous quittions la maison du lundi au vendredi pour se rendre au travail, passant probablement la majeure partie de ce temps dans un véhicule ou assis au bureau, passant environ 37 minutes à l'extérieur.
En plus de l'exposition, il existe un certain nombre d'autres facteurs qui réduisent la formation de vitamine D :
- Porter de la crème solaire. Des études ont montré que le port du facteur 30 réduit la vitamine D de 95 %. Ceci n'est en aucun cas une recommandation d'arrêter de porter un écran solaire, car nous sommes bien conscients des avantages.
- Teint. Les personnes à la peau plus foncée ont des quantités plus élevées de mélanine qui protège la peau des effets nocifs des rayons UV et réduit donc la production de vitamine D.
- Âge. Une fois dans notre système, la vitamine D doit être activée pour que notre corps puisse l'utiliser, cela se fait par le foie et les reins. En vieillissant, notre fonction rénale décline naturellement, réduisant ainsi la capacité de produire de la vitamine D active.
- Nourrissons allaités. La teneur en vitamine D du lait maternel dépend du statut maternel. Par conséquent, si un enfant est exclusivement allaité, il existe un risque de carence en vitamine D.
- Capacité à absorber les graisses. La vitamine D est liposoluble et nécessite que les graisses alimentaires soient absorbées dans l'intestin. Certaines personnes ont une capacité réduite à absorber les graisses, ce qui aura un effet direct sur le statut en vitamine D. Les conditions qui entraînent une malabsorption des graisses comprennent la maladie de Crohn, les maladies du foie, la fibrose kystique, la maladie coeliaque et la colite ulcéreuse.
- Chirurgie de pontage gastrique. Cette chirurgie contourne une partie de l'intestin où la vitamine D est absorbée, réduisant considérablement le statut en vitamine D.
- Carence en magnésium. Le magnésium a un rôle régulateur de la vitamine D et une carence peut réduire la production de vitamine D.
- La génétique. Il peut y avoir des variantes dans le gène impliqué dans le codage du récepteur de la vitamine D, modifiant les niveaux d'une personne à l'autre.
- Obésité. La vitamine D est stockée dans les graisses du corps, mais de grandes quantités de graisses peuvent modifier le taux de libération, ce qui entraîne une augmentation des besoins en vitamine D.
Avantages pour la santé de la vitamine D
Nous avons couvert la santé des os et son rôle dans l'augmentation de l'absorption du calcium, mais il existe un certain nombre d'autres avantages en cours de recherche. Outre les avantages évidents d'éviter les problèmes de santé causés par une carence en vitamine D, il y a eu, ces dernières années, un intérêt accru pour les autres avantages potentiels de la vitamine D3 pour la santé. Il existe des preuves que la vitamine D pourrait jouer un rôle dans la prévention/soulagement d'un large éventail d'affections graves :
Sclérose en plaques
Il existe des preuves que la vitamine D réduit votre risque de développer la sclérose en plaques (Munger et al., 2006 et Mokry et al., 2015), et peut également aider à réduire les rechutes chez les personnes atteintes de la maladie (Smolders et al., 2008). Maladie cardiaque : des études ont indiqué que la vitamine D peut aider à réduire votre risque de développer une maladie cardiaque (Wang et al., 2008).
Certaines études suggèrent que la vitamine D3 peut réduire les risques de développer la grippe (Urashima et al., 2010). Parkinson : Une étude de 2013 a révélé qu'une supplémentation en vitamine D3 peut réduire la détérioration chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (Suzuki et al., 2013)
Alzheimer
Une étude récente suggère qu'il existe un lien entre la carence en vitamine D et le déclin cognitif (Miller et al., 2015)
Cancer
Plusieurs études indiquent que des niveaux inférieurs de vitamine D3 sont associés à des risques plus élevés de divers cancers, y compris le cancer colorectal et le cancer du sein (Freedman et al., 2008 ; Garland et al., 2007 ; Giovannucci, 2007 ; Goreham et al 2007 ; Yin et al. al., 2009).
Maladie cardiovasculaire
Des recherches sont en cours sur les maladies cardiovasculaires et il a été constaté qu'il existe une association entre de faibles niveaux de vitamine D et un risque accru de maladie cardiaque et d'hypertension.
Système immunitaire
La vitamine D est importante dans la régulation des antimicrobiens dans le corps, ce sont des substances qui se défendent contre les organismes pathogènes, les empêchant de vivre dans l'intestin. La vitamine peut également réduire l'inflammation causée par ces organismes nuisibles, soutenant le système immunitaire. Une carence en vitamine D peut être liée à des problèmes auto-immuns et du système nerveux central (SNC).
Dépression
Le trouble affectif saisonnier (TAS) est un type de trouble de l'humeur sévère qui apparaît en hiver. De nombreux symptômes sont similaires à la dépression, notamment la fatigue, les difficultés de concentration, l'humeur dépressive et la baisse de la libido. Le TAS survient à la suite d'une réduction de la lumière du soleil. Par conséquent, un traitement courant est la luminothérapie et des études de recherche ont montré que les symptômes peuvent être gérés grâce à une supplémentation en vitamine D.
Comme il s'agit d'un domaine de recherche relativement nouveau, il reste encore beaucoup à apprendre sur les avantages potentiels de la vitamine D3, et de nombreuses autres études sont nécessaires avant que les avantages pour la santé d'une supplémentation en vitamine D3 puissent être confirmés. Cependant, les premiers indicateurs sont très positifs, et il y a de l'espoir qu'avec une meilleure compréhension des effets de la vitamine D3 sur le corps humain, nous aiderons potentiellement à prévenir les maladies mortelles et à soulager des millions de personnes souffrant de maladies débilitantes telles que la maladie d'Alzheimer. et la sclérose en plaques.
Dosage recommandé
La dose quotidienne recommandée de vitamine D par le NHS pour les adultes est de 10 microgrammes (ug), parfois écrits en 400 unités internationales (UI), ceci réduit à 8,5-10 ug pour les bébés jusqu'à l'âge de 1 an. apport minimum recommandé supposé pour un individu en bonne santé, par conséquent les besoins peuvent varier considérablement au sein d'une population et l'apport quotidien optimal est considéré comme étant d'environ 25 ug (1000 UI).
La limite supérieure tolérable pour la vitamine D, c'est-à-dire l'apport quotidien maximal considéré comme ne causant aucun effet nocif, est de 100 ug (4 000 UI) pour les adultes. Toutes les vitamines n'ont pas de limite supérieure, mais la vitamine D est liposoluble, ce qui signifie que l'excès sera stocké dans la graisse et peut s'accumuler à des niveaux toxiques provoquant des effets secondaires indésirables. Certaines possibilités de toxicité de la vitamine D sont l'hypercalcémie, où le corps absorbe trop de calcium, entraînant des nausées, des vomissements, une faiblesse musculaire, des troubles neuropsychiatriques, des douleurs, une perte d'appétit, une déshydratation et des calculs rénaux. Dans les cas extrêmes de toxicité de la vitamine D, il peut y avoir une calcification des tissus mous, par exemple des vaisseaux coronaires, qui sont associés à des complications cardiovasculaires.
À quelle vitesse produisons-nous de la vitamine D ?
Comme mentionné ci-dessus, il existe un certain nombre de facteurs qui réduisent la formation de vitamine D, mais chez un individu en bonne santé, le temps nécessaire au soleil du midi de mars à septembre au Royaume-Uni pour qu'un individu reste au-dessus du niveau de carence est de 9 à 25 minutes selon teint. Cela suppose que tout au long de juin à août, les bras et le bas des jambes sont exposés, et tout au long des autres mois, les mains et le visage sont exposés au soleil. Ce temps est juste ce qu'il faut pour ne pas être déficient et ne reflète pas le temps nécessaire pour atteindre les niveaux optimaux.
Si vous êtes préoccupé par votre dosage ou si vous présentez un risque de carence, il est préférable de consulter votre professionnel de la santé pour vérifier vos taux sanguins.
Carence en vitamine D3
Un manque de vitamine D entraîne une altération de la minéralisation osseuse et des lésions osseuses qui entraînent des maladies de ramollissement des os telles que l'ostéomalacie, également connue sous le nom de rachitisme lorsqu'elle affecte les enfants. Cette condition peut entraîner une flexion de la colonne vertébrale, une courbure des jambes, une faiblesse musculaire, une fragilité osseuse accrue et un risque accru de fractures. Les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins de 5 ans, les personnes âgées de plus de 65 ans, les personnes peu ou pas exposées au soleil (par exemple, les personnes confinées à la maison) et les personnes à la peau plus foncée sont plus à risque de carence en vitamine D. Au Royaume-Uni, il est recommandé aux femmes enceintes et allaitantes de prendre quotidiennement des suppléments de vitamine D (0,01 mg).
Surdosage en vitamine D3
Il est impossible de surdoser la vitamine D par une surexposition au soleil (qui doit toujours être évitée pour d'autres raisons de santé) car votre corps arrête naturellement de produire et d'absorber la vitamine D une fois qu'il a atteint l'équilibre. Cependant, bien que rares, les personnes souffrant d'affections médicales existantes (telles que l'hyperparathyroïdie) peuvent faire une surdose de vitamine D en ingérant de grandes quantités de vitamine D supplémentaire, provoquant une affection connue sous le nom d'hypercalcémie - où le corps absorbe plus de calcium qu'il ne peut en être excrété.
Il existe un équilibre délicat entre trop et trop peu de calcium dans votre sang. Par conséquent, la supplémentation doit rester prudente et dans des limites acceptables à l'heure actuelle, malgré de nombreux médecins recommandant une dose quotidienne très élevée.
L’hypercalcémie peut également être causée par :
- Glandes parathyroïdes hyperactives
- Cancer.
- Maladie
- Immobilité.
- Médicaments
- Suppléments (excessifs).
- Facteurs héréditaires.
- Déshydratation (généralement temporaire)
L'hypercalcémie peut provoquer une insuffisance rénale et des lésions rénales irréversibles, ainsi que des dommages au tissu osseux.
Avant de prendre des suppléments supplémentaires ou d'apporter des modifications à votre régime alimentaire, il est toujours préférable d'en discuter d'abord avec votre médecin.