Bladder Health

Symptômes, causes et traitements des calculs vésicaux

Par Anna Sawkins

23 févr. 2022

Bladder Stones Symptoms, Causes and Treatments

Que sont les calculs vésicaux ?

L'urine peut se concentrer, provoquant la cristallisation des minéraux en une masse dure dans la vessie appelée pierre vésicale. Les calculs vésicaux ne provoquent pas toujours de symptômes, mais certains peuvent être très douloureux car ils peuvent irriter la paroi de la vessie, provoquer des blocages du flux urinaire et peuvent également entraîner des infections de la vessie .

Symptômes de calculs vésicaux

Veuillez noter qu'il est essentiel de consulter un médecin si vous ressentez du sang dans vos urines, des douleurs abdominales ou une miction différente de votre schéma habituel, par exemple si vous devez aller aux toilettes plus fréquemment. Si vous avez une vessie douloureusement pleine mais que vous ne pouvez pas uriner, vous devez immédiatement consulter un médecin car cela peut mettre votre vie en danger.

Qu'est-ce qui cause les calculs vésicaux?

La cause la plus fréquente de calculs vésicaux est la rétention urinaire, lorsque la vessie ne peut pas être complètement vidée de son urine. L'urine qui reste dans la vessie se concentre et stagne, et les minéraux qu'elle contient se concentrent et forment des calculs. La vessie peut ne pas être complètement vide pour les raisons suivantes :

  • Chez les hommes, une hypertrophie de la prostate peut appuyer sur l'urètre, bloquant le flux d'urine de la vessie, environ un tiers des hommes de plus de 50 ans en souffrent.
  • La vessie neurogène peut être causée par des affections du système nerveux telles qu'une lésion de la colonne vertébrale, le spina bifida ou une maladie du motoneurone. Les nerfs qui contrôlent la vessie sont endommagés, ce qui fait que la vessie ne se vide pas complètement. Pour cette raison, de nombreuses personnes atteintes de vessie neurogène utilisent des cathéters. Cependant, les cathéters laissent souvent une petite quantité d'urine dans la vessie, ce qui peut également provoquer des calculs vésicaux.
  • Chez les femmes, des efforts excessifs lors de l'accouchement, des charges lourdes ou une constipation chronique peuvent affaiblir la paroi de la vessie, ce qui peut provoquer un prolapsus et provoquer une obstruction à l'écoulement de l'urine. Cette condition est appelée cystocèle.
  • Les diverticules de la vessie sont des poches bombées à l'intérieur de la vessie, qui ont traversé une paroi vésicale affaiblie. Les diverticules peuvent être congénitaux (présents ou à la naissance), acquis à la suite d'une hypertrophie de la prostate (obstruant la vessie) ou d'une cicatrisation de la paroi de la vessie causée par une infection.
  • Chirurgie d'augmentation de la vessie - une section de l'intestin est retirée et utilisée pour agrandir la vessie en tant que traitement, pour l'incontinence par impériosité. Cette chirurgie augmente également le risque de développer des calculs vésicaux.
  • Un calcul rénal peut descendre à travers l'uretère dans la vessie, devenant un calcul vésical.

Le régime alimentaire peut également être un facteur dans le développement de calculs vésicaux, car le manque de nutriments et de liquides peut altérer l'équilibre des produits chimiques dans l'urine. Le meilleur régime pour la prévention des calculs vésicaux est un régime pauvre en graisses et riche en fibres avec beaucoup de vitamines et de liquides.

Diagnostiquer les calculs vésicaux

Les calculs vésicaux peuvent être diagnostiqués par analyse d'urine , échographie, radiographie, tomodensitométrie ou cystoscopie (une fine caméra insérée dans la vessie par l'urètre). Ils peuvent varier en taille et en structure; certains étant lisses et ronds, d'autres durs ou pointus.

Traiter les calculs vésicaux

Il est parfois possible de passer des calculs sans aucun traitement. Augmenter le pH de votre urine à 6,5 ou plus aidera à dissoudre les calculs d'acide urique. D'autres procédures incluent l'utilisation d'un laser ou d'une échographie pendant la cystolitholapaxie transurétrale où un petit tube avec une caméra attachée est inséré dans l'urètre et utilisé pour aider à localiser les calculs avant de les briser en fragments plus petits. De plus, les calculs vésicaux peuvent être un indicateur d'autres maladies qui doivent faire l'objet d'une enquête médicale. Les traitements différeront selon la cause sous-jacente.

Intervention diététique

On pense qu'il est impossible de développer des calculs (rein, vessie ou vésicule biliaire) sans manger de la viande et des produits laitiers. Un régime végétalien est donc essentiel lors de la guérison. On pense également que boire beaucoup d'eau aide à dissoudre les calculs durcis.

  • Buvez au moins huit verres d'eau par jour.
  • Envisagez un support supplémentaire, tel que D-Mannose .
  • Le citrate de potassium peut augmenter les taux de citrate dans l'urine, une substance qui inhibe la formation de calculs calciques.
  • Évitez la viande rouge, les œufs et les graisses animales, ainsi que les aliments transformés et frits.
  • Une intervention médicale pour tout trouble sous-jacent est vitale.
  • Évitez une alimentation riche en acide oxalique présent dans la rhubarbe, les légumes à feuilles et le café.

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