Gestione dell'artrite reumatoide e dell'osteoartrosi

Esistono due tipi principali di artrite; Artrite reumatoide e osteoartrite:

Artrite reumatoide

L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune; il sistema immunitario prende di mira le articolazioni attaccando prima la sinovia (la copertura esterna dell'articolazione) prima di iniziare a distruggere l'osso e la cartilagine sottostante, alterando la forma dell'articolazione. L’artrite reumatoide è una condizione cronica (a lungo termine). Mani, piedi e polsi sono più comunemente colpiti da gonfiore, dolore e rigidità delle articolazioni. Le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di sviluppare la condizione. Si ritiene che ciò sia dovuto a geni specifici dell'artrite reumatoide che sono specifici del cromosoma X (le donne hanno due cromosomi X, mentre gli uomini ne hanno uno).

Osteoartrite

L’artrosi è la forma più comune di artrite. Le zone del corpo più frequentemente colpite sono le ginocchia, i fianchi, le mani e la colonna vertebrale. Succede quando c'è un danno alle articolazioni che il corpo non è in grado di guarire con successo. La condizione inizialmente colpisce la cartilagine molle, provocandone l’erosione. Ciò significa che le ossa delle articolazioni iniziano a sfregare l'una contro l'altra causando dolore e rigidità. Ancora una volta, più donne hanno maggiori probabilità di sviluppare la condizione a causa di una serie di fattori: ormonali (quando i livelli di estrogeni diminuiscono), biologici (la parte inferiore del corpo delle donne è progettata per essere più elastica per il parto) e genetica.

Gestione dell'artrite reumatoide

Sebbene non sia possibile curare l’artrite reumatoide, il trattamento precoce può ridurre la quantità di danni causati alle articolazioni e quindi limitare la progressione della condizione. Esiste una vasta gamma di trattamenti che possono aiutare;

• Fisioterapia (aiuta a sviluppare la forza muscolare e la flessibilità delle articolazioni)
• Chiropratica/Agopuntura/Osteopatia
• Podologia (trattare problemi ai piedi come disallineamento, fornire plantari e supporti articolari)
• L'esercizio fisico regolare, anche se non è molto allettante se si soffre di artrite reumatoide, aiuta la condizione aiutando a mantenere flessibili le articolazioni, mantenendo la forza muscolare e aiutando a mantenere bassi i livelli di peso (anche trasportare un po' di peso in più può esacerbare i sintomi)
• Dieta (alcune persone scoprono di poter identificare gli alimenti che scatenano le riacutizzazioni della condizione)
• Ci sono farmaci disponibili. Come al solito, con i prodotti farmaceutici ci sono effetti collaterali che li accompagnano. Spesso vengono prescritti i seguenti tipi di farmaci:
• Antidolorifici (in particolare FANS a causa della risposta antinfiammatoria)
• DMARD (bloccano le sostanze chimiche che attaccano le articolazioni durante la risposta immunitaria del corpo)
• Farmaci biologici (bloccano le sostanze chimiche che attivano la risposta immunitaria che attacca le articolazioni)
• Corticosteroidi (possono ridurre il dolore e l’infiammazione a breve termine)
• Intervento chirurgico, che, ancora una volta, comporta molti rischi. Esistono interventi chirurgici utilizzati per aree specifiche come:
• Mani/polsi: rilascio del tunnel carpale, rilascio dei tendini delle dita, rimozione dei tessuti infiammati attorno alle articolazioni delle dita
• Artroscopia: rimozione del tessuto articolare
• Sostituzione delle articolazioni

Gestione dell'artrosi Artrite

Ancora una volta, non esiste una cura per questa condizione, ma esistono trattamenti che possono limitarne l’impatto:

• Come per l’artrite reumatoide, l’esercizio graduale è essenziale per mantenere la mobilità e rafforzare i muscoli.
• Il peso extra può peggiorare la pressione sulle articolazioni, quindi è importante mangiare sano
• Gli antidolorifici possono essere assunti consumati o applicati localmente per trattare il dolore. Vengono spesso utilizzati farmaci antinfiammatori (FANS come l'ibuprofene, ecc.) e farmaci COX-2, ma questi non sono adatti a tutti e tendono a danneggiare il rivestimento dello stomaco causando ulteriori problemi come l'ulcera peptica. Per questo motivo, gli inibitori della pompa protonica (PPI) vengono spesso assunti in combinazione con i FANS. La crema alla capsaicina applicata localmente può essere utilizzata anche se gli antidolorifici non hanno abbastanza effetto. Ancora una volta, nei casi più gravi possono essere prescritte anche iniezioni di corticosteroidi.
• Anche le macchine TENS (stimolazione elettrica) e l’applicazione di impacchi caldi e freddi possono aiutare ad alleviare il dolore.
• Anche la terapia manuale (un tipo di fisioterapia che utilizza le mani per manipolare le articolazioni e il tessuto muscolare) può aiutare ad alleviare il dolore e mantenere la flessibilità.
• Sono disponibili numerosi dispositivi di assistenza in base alle tue specifiche difficoltà osteoartrosiche, ad esempio ci sono ausili per assistere nella rotazione del rubinetto, stecche per le articolazioni a riposo, ausili per la deambulazione, solette e così via.